むし歯ができていないか、小さいむし歯が大きくなっていないかをチェックします。また、お口の中の衛生管理のプロフェッショナルである歯科衛生士がキレイにします。それは、ご自身での歯みがきには限界があり、みがき残してしまうとプラーク（歯垢）がたまり、そこからむし歯や歯周病にかかってしまうからです。定期的にお口のすみずみまで汚れを落とすことがむし歯や歯周病の予防につながります。

予防の段階を過ぎ、治療が必要になったときには、「初回の治療をきちっとする」ことが大切です。
「小さいから保険でいいや」
「奥歯だから銀歯でいいや」
という方がいらっしゃいますが、保険診療では許可された材料や治療方法でしか行えないので、精度の誤差が大きいのが現状です。そして再発・再治療のリスクが高まってしまい、やがて歯を失うサイクルに陥ってしまうかもしれません。

治療精度を高めるためには、自費診療をおすすめしなければなりません。確かにセラミックの治療に代表される自費診療は費用がかかりますし、また、2度と再発・再治療をしないで済むとは断言できません。しかし、治療精度を高められるので、再治療になるリスクや回数を減らせます。さらに大切なのは、毎日のセルフケアです。お口の環境が悪くなれば、再発してもおかしくありません。自分の口腔内でどのような治療がされているか、そして、どうすれば、その状態を保てるのかをしっかり理解することが大切です。

治療時の痛みはできるだけ抑えることが基本です。そのために麻酔注射をしますが、その注射の痛みもできるだけ小さくする工夫をします。そのうちの3つが、「表面麻酔」「電動麻酔」「細い針」です。

根管治療が必要になるということは、むし歯がかなり進行したということです。むし歯の痛みをともなううえに、治療にもたくさんの時間が必要になります。複雑な治療のため、再発のリスクも低くはありません。そのため、まずは根の治療をしないで済むように、毎日の口腔ケアと定期検診のご活用をおすすめします。

根管治療は大きく2つに分けられます。それは、「抜髄（ばつずい）」と「再治療」です。「抜髄」とは歯の中の神経や血管をキレイに取り除き、根管内に薬剤をすき間なく注入して密閉する処置です。この処置をしっかり行えば、その歯の根管の再治療を避けられます。しかし、このときの治療精度が低く、細菌を取り切れないと再発を起こし、抜歯に近づいていきやすいのです。

残念ながら根管治療の「抜髄」が必要になってしまったときには、この段階で再発を防ぐことが大切です。そのため当院では、顕微鏡を使った精密治療を行っています。

当院では、患部を3～20倍まで拡大して見ることができるマイクロスコープを活用します。マイクロスコープは自費診療で使われることがほとんどですが、根管治療には欠かせないツールです。光量のあるLEDライトが、暗い根っこの中を明るく照らし、20倍に拡大できるので、細部まで鮮鋭に把握でき、精密で確かな治療につながります。

メガネのように装着できる拡大鏡です。患部を拡大して見ることができるので、削り残しや削り過ぎを防げます。マイクロスコープとともに根管治療の精度を高めます。

まわりを覆い、治療する歯だけを出すゴムのシートがラバーダムです。患部が見やすいうえ、根管内への唾液や血液の侵入を防ぎます。また治療器具や使用薬剤が不要部分に触れるのを防ぎます。

通常使用されるステンレス製のファイルよりも柔軟性があるニッケルチタンファイルは、複雑な形状の根管にも自在に対応します。歯への負担も軽減しながら、神経や血管が取り除けます。